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標題: 戶外運動急救小常識 [打印本頁]

作者: 焦點云搜 時間: 2017-6-20 11:13
標題: 戶外運動急救小常識
戶外急救，就是在戶外遇到事故時，應沉著大膽，細心負責，分清輕重緩急，果斷實施急救方法；先處理危重病人，再處理病情較輕的病人，在同一患者中，先救治生命，再處理局部；觀察現場環境，確
　　保自己及傷者的安全；充分運用現場可供支配的人力、物力來協助急救。
　　一、處理前觀察
　　在做具體處理前，需觀察患者全身，并掌握周圍狀況。判斷傷病原因、疼痛部位、程度如何，或將耳朵靠近聽聽呼吸聲。尤其要注意臉、嘴皮、皮膚的顏色或確認有無外傷、出血、意識狀況和呼吸情形，
　　仔細觀察骨折、創傷、嘔吐的情況。
　　隨后，更要選擇具體的處理方法。尤其對呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情況，不管有無意識，發現者均應迅速作緊急處理，否則將危及患者生命。在觀察癥狀的變化中，遇癥狀惡化的需按急救法施
　　以應急處理。現場要盡量組織好對傷病者的脫險救援工作，救護人員要有分工，也要有合作。
　　二、觀察后處理
　　在活動中發生的外傷或突發病況有很多種，所以也需施以各種適當的急救方法加以應付。
　　維持呼吸道暢通在做急救處理時，以患者最舒適的方式移動身體。若患者意識昏迷，需注意確保呼吸道暢通，謹防嘔吐物引起的窒息死亡。為確保呼吸暢通需讓患者平躺。若有撞擊到頭部的也要水平躺下
　　，若臉色發青需抬高腳部，而臉色發紅者需稍抬高頭部，有嘔吐感者，需讓其側臥或俯臥為宜。
　　三、處理完畢后
　　在緊急處理完將患者交給醫師之前，需對患者進行保暖，避免他消耗體力，以使癥狀惡化。接著聯絡醫師、救護車、患者家屬。原則上搬運患者，需在充分處理過后安靜地運送。搬運方法，隨傷患情況和
　　周圍狀況而定。在搬運中，患者很累，要適度且有規則的休息，并隨時注意患者的病況。
　　現場搶救時間緊迫，對病情危重者的救治，一要遵守急救原則，二要抓住重點，迅速按正確步驟檢查患者。
　　1、先兆中暑：頭昏、口渴、疲乏、胸悶。
　　2、輕癥中暑：出汗、惡心、嘔吐、脈搏增快。
　　3、重癥中暑：循環衰竭型：以眩暈昏到、冷汗血壓偏低為主。痙攣型：四肢骨骼肌痛性痙攣伴有明顯失水。日射病：劇烈頭痛、頭昏、嘔吐甚至昏迷、驚厥。高熱型：以高熱、神志、模糊、瞻望為主。
　　上述四型可混合出現。
　　救護措施
　　1、立即移至陰涼通風處。解開衣服，安靜休息。
　　2、僅有先兆表現或輕型者可給予清涼含鹽飲料，口服人丹、十滴水等。疑有循環衰竭者，酌情給予葡萄糖生理鹽水靜滴。
　　3、痙攣型者口服含鹽清涼飲料或靜滴葡萄糖生理鹽水，也可緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10~20ML。
　　4、循環衰竭者從速補液擴容，糾正循環衰竭。
　　5、高熱型者：迅速降溫：用風扇、冷水、冰水或酒精擦身，至皮膚發紅，頭、頸、掖下及腹股溝處放置冰袋。也可將患者頭部外浸在4度的水中，并不斷按摩四肢皮膚有抽搐者注意保持呼吸道通暢。
　　熱昏厥
　　體質較弱的登山者，在夏季登山的活動中，由于活動劇烈、體力消耗過大，尤其是未能及時補充體內損失的水分和鹽份時，容易發生熱昏厥。
　　熱昏厥的主要癥狀表現為：感覺精疲力盡，卻煩躁不安，頭痛、暈眩或惡心。臉色蒼白，皮膚感覺濕冷。呼吸快而淺，脈搏快而弱。可能伴有下肢和腹部的肌肉抽搐。體溫保持正常或下降。
　　為避免發生熱昏厥，一些體制較弱的登山者，在參加夏季登山的活動中應特別注意避免體力消耗過大的活動，注意休息節奏、保持體力。應多喝一些含有鹽份的水或飲料，即使對體內的電解質損失給予補
　　充。
　　一旦發生熱昏厥，應盡快將患者移至陰涼處躺下。若患者意識清醒，應讓其慢慢喝一些涼開水。若患者大量出汗，或抽筋、腹瀉、嘔吐，應在水中加鹽飲用（每公升一茶匙）。若患者已失去意識，應讓其
　　臥姿躺下，充分休息直至癥狀減緩，送醫院進行進一步救治。
　　緊急處理
　　在治療傷處時，要注意是「新傷」還是「舊傷」，其處理方式是不同的。首先，先確立受傷之程度(患部外觀是否正常，如肌膚破裂，骨頭外露或異常突出)，然后根據RICE的處理原則：
　　Rest（休息）：停止運動。
　　Ice（冰敷）：可抑制毛細孔的擴張，降低出血程度。
　　Compression（包扎）：包含固定、止血的功能。
　　Elevation（抬高）：抬高患部。然后依其須要決定是否請醫生來或送醫治療。其中以冰敷最重要，因為冰敷可以降低傷者疼痛的程度。
　　◎扭傷處理：
　　首先，扭傷時立即予以冰敷，即可減輕疼痛程度及消腫。最好三日內避免浸泡熱水，以免加速發炎，當然，扭傷后盡量休息。
　　◎肌肉拉傷或是肌腱或骨膜發炎：
　　如果是肌肉拉傷或是肌腱或骨膜發炎，一般人當然是休息，但對于專業的運動員而言，長期的停訓會肌肉萎縮，神經反應變慢，進而使運動技術變形，運動成績明顯下滑。所以運動員在受傷后，不用完全
　　停止練習，但引起受傷的動作，應該停止或減少（尤其是應完全禁止比賽）。
　　◎骨折：
　　如果是骨折，必須等到完全復原才能繼續運動，不過須要注意的是有很多骨折，從外表是看不出來的，
　　※冰敷法：
　　器材：（冰敷袋，冷卻劑或以塑料袋包裹冰塊外包毛巾）。
　　時間：（一次10－15分鐘，反復3－4次，中間間隔3－5分鐘）。
　　至于要不要貼藥膏，建議是受傷的「四天內」最好不要貼，因為市面上的藥膏，作用其實與熱敷是相同的。同樣的，受傷的四天內最好不要熱敷，而正確的方法是，受傷的四天后，傷勢不見好轉（疼痛無
　　減輕或越來越痛），就應該到醫院照X光，讓醫生來檢查是有骨折或其它傷害。
　　坦白講，只要是有助于血液循環，任何一種藥膏都是有用的（外用的）。但要讓受傷痊愈，就只有休息，如果是想恢復到受傷前的肌力或體能狀況，就必須在復原后，逐步加強患部的重量訓練及柔軟度的
　　訓練。
　　尤其是柔軟度的訓練，因為在受傷后，患部附近的肌腱及韌帶的柔軟度會明顯的降低，柔軟度差又是運動傷害常見的起因，進而一再的使同一部位受傷。建議是運動前多做伸展操，運動時帶上護具，運動
　　后有空就熱敷。
　　戶外運動急救處理在受傷后，肌腱與韌帶的柔軟度會大大的降低，而且肌力也會減弱（甚至消失），如在還未復原前繼續運動，是由其附近未受傷的肌肉代為收縮（這是一種生理自然現象），但如果有超
　　過肌肉結蒂組織（好像是這樣說）所能承受的極限時，肌肉本能的會不收縮，以保護其不受傷害。
　　這現象只有在你的肌力及柔軟度恢復后才會有所改善。這就是為什么很多知名選手在受傷后，須要很長一段時間，才能恢復以往的成績的原因。
　　凍瘡預防
　　冬天旅行，注意保暖好自己的腳、手、耳朵等部位，以免被凍傷。手可以戴相應的手套。腳部除了穿適腳、保暖的鞋襪外，還可以在腳尖處塞一點十辣椒，據說可以起到促進血液循環的作用。耳朵可以用
　　全罩式頭套或圍頭巾、戴連衣帽等包起來，起到保暖作用。其實，多運動血液循環快了，就不容易凍傷。
　　老繭水泡
　　長時間步行，腳底多會起水泡不能刺破放水，尤其在旅行中，可以適當放松鞋子堅持下去如果太大或已經到了宿營地，可以用干凈的針刺破放水，隨后可以用創可帖粘上護理。老繭是長途旅行的“資本”
　　，促進肌肉的恢復，按摩可以用毛巾和熱水反復多次進行，或者用火酒按摩，方法是將白酒點燃，用手快速地蘸火酒按摩疲勞部位，掌握好方法不會被火酒燒著。還可用專門的按摩泡酒、恢復液等。
　　急救辦法
　　由于冬季氣溫較低，人的反應能力下降，特別是遇到雨雪天氣路面濕滑，很容易摔傷。因此冬天外出活動時，一是要做好充分準備；二是活動要注意適度；三是過于危險的活動要盡量少做。如果不幸受傷
　　，也不要過于驚慌。
　　首先要判斷傷情，是開放型傷口(有破口的)，還是非開放型的。是否有皮下淤血，關節功能是否受到影響，是否出現肢體畸形。第二步是及時采取有效的急救措施。如果是開放型傷口，不論傷口大小，必
　　須送醫院進行治療。醫務人員到來前，要及時止血，有條件的，可用消毒后的紗布包扎；如果沒有條件，可用干凈的布包扎，然后迅速送醫院治療，千萬不能耽誤。如果摔傷的同時有異物刺入，切記不要
　　自行拔除，要保持異物與身體相對固定，送醫院進行處理。如果沒有出現開放型傷口，也不要自行或讓非醫務人員揉、捏、掰、拉，應該等急救醫生趕到或到醫院后讓醫務人員進行處理。受傷初期如果出
　　現腫脹，可以用冰塊或冷水進行冷敷。所有意外受傷，都不要自行在傷處涂抹有色的消毒劑(如碘酒等)，否則會影響醫生判斷傷情。

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